「抜歯しかない」と言われると、とてもショックですよね。
しかし歯の状態によっては、「クラウンレングスニング」や「エクストルージョン(挺出)」という治療法で、歯を残せるケースがあります。
そこで今回は、この2つの「歯を残す治療」について、仕組みや向いているケース、注意点まで当院がわかりやすくご紹介します。
🦷 なぜ「抜歯」と言われてしまうのか
虫歯や歯の破折(割れ・欠け)が、歯ぐきの中、さらには骨の中まで深く進んでしまうと、被せ物の土台となる健康な歯質が足りなくなり、「保存は難しい」と判断されることがあります。
なお、これは決して珍しいケースではなく、多くの歯科医院で「抜歯」と説明される代表的な理由です。
しかし、歯ぐきの下に隠れている健康な歯質を表に出すことができれば、話は変わってきます。
✂️ クラウンレングスニングとは
クラウンレングスニングとは、歯ぐきや、歯を支える骨の一部を外科的に整形し、歯ぐきの下に隠れている健康な歯質を表に出す治療法です。
そのため、虫歯や破折が歯ぐきラインの少し下まで進んでいても、健康な部分さえ残っていれば、被せ物の土台として活用できるようになります。

🪝 エクストルージョン(挺出)とは
エクストルージョンとは、矯正的な力を利用して、歯を骨ごとゆっくりと引き上げ、歯ぐきの上に露出させる治療法です。
外科的に歯ぐきや骨を削るクラウンレングスニングとは違い、時間をかけて少しずつ歯を動かすため、より体への負担が少ない、保存的なアプローチといえます。
また、歯を引き上げる過程で周囲の骨や歯ぐきの厚みも一緒についてくるため、見た目の仕上がりが自然になりやすいという特徴もあります。

⚖️ 2つの治療法の違い
| クラウンレングスニング | エクストルージョン | |
|---|---|---|
| 処置の方法 | 外科手術(歯ぐき・骨の整形) | 矯正的にゆっくり歯を引き上げる |
| 期間 | ◎ 比較的短期間 | 数週間〜数ヶ月かかることも |
| 体への負担 | 外科処置のため一定の負担あり | ◎ 比較的少ない |
| 見た目の仕上がり | 良好 | ◎ より自然になりやすい |
| 向いているケース | 骨の状態が良く、早めに土台を作りたい方 | 骨や歯ぐきの厚みも一緒に整えたい方 |
どちらが適しているかは、虫歯や破折の深さ、歯を支える骨の状態によって異なります。
そのため、まずは精密検査を受けて、ご自身の歯がどちらの治療に向いているかを確認することが大切です。

✨ メリット・注意点
メリット
入れ歯やインプラントに頼る前に、天然の歯を活かせる可能性があります
抜歯後のブリッジ・入れ歯・インプラントに比べ、周囲の歯や骨への影響が少なく済みます
他院で抜歯と言われた歯でも、検査によって保存できる可能性が見つかることがあります
注意点
※「もう抜くしかない」と言われた場合も、あきらめる前にぜひ一度ご相談ください。
なお、当院の虫歯治療のご案内ページでも、歯を残すための考え方をご紹介しています。
また、当院が大切にしている診療の姿勢は当院が選ばれる5つの理由のページでもご覧いただけます。
🪜 治療の流れ
レントゲンやCTで、虫歯や破折の深さ、歯を支える骨の状態を詳しく調べます。
クラウンレングスニング・エクストルージョンのどちらが向いているか、それとも他の治療が適しているかを丁寧にご説明します。
クラウンレングスニングの場合は外科処置、エクストルージョンの場合は矯正的な処置を行います。
歯ぐきや骨が安定するまで、一定期間の経過観察を行います。
土台となる歯質が安定したら、被せ物を装着して治療は完了です。
残せた歯を長く使い続けるために、定期的なチェックとクリーニングでサポートします。
当院の設備や院内の雰囲気はクリニック紹介ページでご覧いただけます。
🎥 動画でもご紹介しています
クラウンレングスニング・エクストルージョンについて、より詳しく知りたい方は当院公式YouTubeチャンネルの解説動画もぜひご覧ください。
▶ まだ諦めないで!クラウンレングスニングで歯を守る方法
▶ 【要チェック】抜歯の前に知るべきエクストルージョン法とは?
❓ よくあるご質問
📝 まとめ:抜歯の前に、一度ご相談ください
今回は、歯を残すための治療法「クラウンレングスニング」「エクストルージョン」についてお話ししました。
✅ 「抜歯しかない」と言われても、歯を残せる可能性があります
✅ クラウンレングスニングは外科的に歯ぐき・骨を整える方法
✅ エクストルージョンは矯正的に歯をゆっくり引き上げる方法
✅ どちらが適しているかは精密検査を受けてから判断します
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