こんにちは！医療法人社団愛正会 新秋津・秋津駅前まつばら歯科 歯科衛生士 阪です。
みなさん、根面う蝕という言葉をきいたことはありますか？根面う蝕は、通常のむし歯とは特徴が違っており、特に注意が必要なむし歯です。
では、根面う蝕とは何か、なぜ注意が必要なのか、お伝えしていきたいと思います🦷
■ 根面う蝕とは？
根面う蝕とは、歯の根の部分（歯根）が露出したところにできるむし歯のことです。歯ぐきが下がって歯の根が見えてくる中高年以降に多く、近年は高齢化により患者数が増えているむし歯です。
歯の根の表面は「象牙質（ぞうげしつ）」でできており、エナメル質よりも柔らかくて酸に弱いため、むし歯が進行しやすいという特徴があります。
■ 根面う蝕の主な特徴
1. 歯ぐきの退縮がきっかけで発生しやすい
加齢、ブラッシングの力の入れすぎ、歯周病などで歯ぐきが下がり、露出した根の部分にむし歯が発生します。
2. 進行が早い
象牙質はエナメル質より柔らかいため、酸に溶けやすく、一度むし歯になると進行が早いのが特徴です。気づきにくいまま深いむし歯になり、神経に達して痛みが出ることもあります。
3. 痛みが出にくいことがある
根面のむし歯は初期段階では痛みが出ないことが多く、色が少し茶色くなる程度で見た目の変化もわかりにくいため、自覚症状が少ないむし歯の代表です。
4. 高齢者に特に多い
唾液量の減少、飲食習慣、ブラッシングの難しさ、薬の影響による口の乾燥など、さまざまな理由で高齢者に多くみられます。
■ 根面う蝕の原因
ではなぜ、根面う蝕はできてしまうのでしょうか？原因は以下のようなものがあります。
● プラーク（歯垢）の蓄積
歯根はザラザラしているため、歯垢がつきやすく落としにくい部位です。
● 唾液の減少
唾液は酸を中和し、歯を守る働きがあります。加齢や薬の副作用で唾液が減ると、むし歯リスクが上がります。
● 間食の頻度
砂糖の多いお菓子・飲み物をダラダラ続けて摂ると、口の中が酸性の時間が長くなり、むし歯を引き起こします。
● 不適切なブラッシング
磨き残しはもちろん、力の入れすぎで歯ぐきが下がり、根面が露出しやすくなります。
■ 根面う蝕の予防方法・対策
では、根面う蝕を予防するには、もしできてしまったらどのように対策すればよいか、方法をいくつかお伝えします🦷
1. 正しいブラッシングと歯間ケア
根面部分はやわらかいため、柔らかめの歯ブラシを使い、力を入れすぎずに磨くことが大切です。また、歯根近くは段差が多く、歯ブラシだけでは不十分なこともあるため、
•デンタルフロス
•歯間ブラシ
•ワンタフトブラシ
などを併用すると効果的です。
特に歯間ブラシは、根面う蝕を起こしやすい「歯と歯の間の根元」に届きやすいので有効です。
2. フッ素の積極的な利用
エナメル質だけでなく象牙質のむし歯予防にも、フッ素は非常に効果的です。
•高濃度フッ素（1450ppm）配合の歯みがき剤を使う
•歯科医院でのフッ素塗布
•根面う蝕リスクが高い場合はフッ素ジェルの自宅塗布
象牙質は酸に弱い分、フッ素がしみ込みやすく強化が進みやすいため、予防効果も高まります。
3. キシリトールやCPP-ACP（リカルデント）の利用
キシリトールはむし歯菌の活動を弱め、CPP-ACPは歯の再石灰化を促す作用があります。ガムやタブレットで取り入れると、唾液の分泌も促されて根面う蝕予防に役立ちます。
4. 間食の回数と摂り方を見直す
根面の象牙質はわずかな酸でも溶けやすいため、以下が重要です：
•間食は1日1～2回に決める
•ダラダラ食べを避ける
•甘い飲み物（ジュース、砂糖入りコーヒー、お茶の加糖タイプ）を控える
水やお茶をこまめに飲むだけでも、口の中の酸が流されて効果的です。
5. 唾液を増やす習慣を取り入れる
唾液は天然のむし歯予防薬ともいえます。
•よく噛んで食べる
•口を大きく動かす（会話や歌もOK）
•ガムを噛む
•水分補給をこまめに行う
高齢者や薬を多く飲んでいる方は、特に意識するとよいでしょう。
6. 定期的な歯科検診
根面う蝕は自分では気づきにくいため、歯科医院での早期発見が特に大切です。プロによるクリーニングやフッ素塗布を定期的に受けることで、予防効果が大幅に高まります。
■ まとめ
根面う蝕は、歯ぐきが下がって歯の根が露出したところにできる、進行しやすく自覚しにくいむし歯です。しかし、正しいケアと生活習慣で予防できるむし歯でもあります。
•柔らかいブラシで優しく磨く
•高濃度フッ素で予防する
•歯間ケアを必ず取り入れる
•間食や糖の摂取をコントロールする
•唾液を増やす習慣を取り入れる
•歯科で定期的にチェック
これらを組み合わせることで、根面う蝕の発生や進行をしっかり防ぐことができます。
ご自身での毎日の歯磨きと、プロによる定期的なメンテナンスで、大切な歯をむし歯から守りましょう🦷✨
みなさまからの定期検診のご予約・ご来院を心からお待ちしております😌
